手術器械及主鏡

UBE與單通道內(nèi)鏡優(yōu)勢

1.兼有內(nèi)鏡放大的視野和開放手術靈活的操作;

2.手術器械相對簡單，成本低，效率高;

3.手術透視少(僅透視一次)，對病人及醫(yī)護人員大大減少了術中的吃線次數(shù);

4.減壓充分，對椎管狹窄具有獨特的優(yōu)勢，對側(cè)減壓效果明顯優(yōu)于單通道（ULBD）;

5.全程可視進行鏡下融合;

6.可用于一些復雜病例的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療

7.學習曲線較平緩，尤其對于有內(nèi)鏡操作經(jīng)驗者

優(yōu)點

內(nèi)鏡與操作器械不必相互掣肘，手術視野范圍更大，結(jié)構(gòu)辨認更加方便，增加了手術的安全性

器械操作更加靈活，在單側(cè)入路雙側(cè)減壓時優(yōu)勢突出，可獲得更大的活動范圍

視野及操作更接近于開放手術，更利于初學者掌握，學習曲線相對平緩

④ 幾乎完全的可視下進行終板及椎間隙的處理，植骨及cage均在直視下進行，高效，安全，徹底，范圍更大，安放cage更簡潔、安全。

術中透視次數(shù)少于PELD，外科醫(yī)生及病人受到的輻射劑量更少。

由于是采用兩個通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技術在各種脊柱微創(chuàng)技術中是效率的技術。除了常規(guī)的各種類的間盤突出病例，尤其適用于復雜椎間盤突出、椎管狹窄腰椎滑脫、神經(jīng)根性頸椎病、脊髓型頸椎病、胸椎管狹窄、脊柱術后翻修等復雜病例的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。

UBE手術中可以選擇0度內(nèi)窺鏡或者30度內(nèi)窺鏡

0°鏡： 真實，所見即所得，視野類似于顯微鏡

30°鏡：部分失真，容易迷失，視野廣可以通過旋轉(zhuǎn)鏡頭到達骨性結(jié)構(gòu)遮擋的腹側(cè)，更加適合用于ULBD和融合，對于有內(nèi)鏡經(jīng)驗的醫(yī)生使用30度會更快適應。