整個(gè)“三同時(shí)”工作貫穿項(xiàng)目建設(shè)的全生命周期，根據(jù)職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（一般、較重、嚴(yán)重）采取分級(jí)管理。

第一步：職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)（設(shè)計(jì)階段 - “同時(shí)設(shè)計(jì)”）

時(shí)機(jī)：在項(xiàng)目可行性論證階段或初步設(shè)計(jì)之前。

內(nèi)容：委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對(duì)工作場(chǎng)所和勞動(dòng)者健康的影響進(jìn)行分析、預(yù)測(cè)和評(píng)估。

產(chǎn)出：《職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告》。

關(guān)鍵作用：確定項(xiàng)目的職業(yè)病危害類(lèi)別（一般/較重/嚴(yán)重），為職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)提供科學(xué)依據(jù)。其結(jié)論是衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行設(shè)計(jì)審查（對(duì)嚴(yán)重項(xiàng)目）的重要依據(jù)。

第二步：職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)（設(shè)計(jì)階段 - “同時(shí)設(shè)計(jì)”）

時(shí)機(jī)：在項(xiàng)目施工圖設(shè)計(jì)階段。

內(nèi)容：預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告及評(píng)審意見(jiàn)，編制職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專(zhuān)篇，詳細(xì)說(shuō)明防護(hù)設(shè)施、材料、參數(shù)和控制措施。

產(chǎn)出：《職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專(zhuān)篇》。

關(guān)鍵作用：將預(yù)評(píng)價(jià)提出的要求具體化、圖紙化，是施工方進(jìn)行防護(hù)設(shè)施建設(shè)的直接依據(jù)。嚴(yán)重項(xiàng)目的設(shè)計(jì)專(zhuān)篇需報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)審查。

第三步：職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)（施工后、驗(yàn)收前 - “同時(shí)施工、同時(shí)投入”）

時(shí)機(jī)：項(xiàng)目完工后、竣工驗(yàn)收前，在試運(yùn)行期間（通常為30-180天）。

內(nèi)容：委托技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行情況和效果進(jìn)行評(píng)估。

產(chǎn)出：《職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告》。

關(guān)鍵作用：驗(yàn)證職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的實(shí)際效果是否達(dá)到設(shè)計(jì)要求和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。該報(bào)告是建設(shè)單位進(jìn)行自主驗(yàn)收的核心依據(jù)。

第四步：職業(yè)病防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收

主體：由建設(shè)單位自行組織（這是近年“放管服”改革后的重大變化，政府職能從事前審批轉(zhuǎn)為事中事后監(jiān)管）。

依據(jù)：以控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告為準(zhǔn)，對(duì)照預(yù)評(píng)價(jià)和設(shè)計(jì)專(zhuān)篇的要求，對(duì)防護(hù)設(shè)施進(jìn)行驗(yàn)收。

流程：成立驗(yàn)收組（可邀請(qǐng)專(zhuān)家、員工代表）→ 現(xiàn)場(chǎng)核查與評(píng)估 → 形成驗(yàn)收意見(jiàn) → 整改 → 合格后歸檔備查。

關(guān)鍵：驗(yàn)收?qǐng)?bào)告和全套檔案需存檔備查，衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)進(jìn)行隨機(jī)抽查監(jiān)督。